Votre bébé de 6 semaines a des reflux gastriques après le biberon ou l’allaitement. Il se pourrait que votre enfant présente des régurgitations. Mais d’autres signes cliniques sont apparus postérieurement, tels que des vomissements ou un manque d’appétit, et vous vous interrogez si cela montre quelque chose de plus grave. Pour vous guider nous allons premièrement vous expliquer ce qu’est un reflux d’un bébé de 6 semaines et les signes cliniques qui le décrive. En second lieu nous vous décrirons quels signes cliniques nécessitent d’aller voir un médecin et pour terminer ce que vous faire ou administrer en cas de reflux chez un bébé de 6 semaines.

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Pourquoi votre bébé de 6 semaines a reflux?

Le reflux gastrique est un motif de visite courant pour les bébés. Le reflux est un reflux gastro-oesophagien (RGO). Les régurgitations seront courantes chez les nourrissons et particulièrement les premiers mois. Le reflux est un passage involontaire du contenu gastrique vers l’oesophage.

Il faut distinguer le reflux physiologique, lié aux régurgitations banales du nourrisson et le reflux pathologique entraînant une œsophagite ou des signes cliniques extra-digestifs.

reflux tout à fait normal ou régurgitations

La cause la plus fréquente de reflux est particulièrement liée à la quantité ingéré de lait (volumes > 120 ml/kg/j) et l’absence de dispositif anti-reflux par le sphincter inférieur de l’oesophage (cardia). Ce reflux a tendance à disparaître après l’âge de 1 an.

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Schéma d’un estomac

Les caractéristiques évocatrices de reflux chez un bébé de 6 semaines seront:

  • le terrain: nouveau-né, rare chez les petits qui marchent
  • l’horaire des rejets: pendant ou après le biberon ou la tétée; pluriquotidiens, et souvent durant le rot
  • les facteurs favorisants: changements de position, alimentation uniquement par du lait.
  • Renvoi d’une petite quantité de liquide gastrique alimentaire
  • Pas de contractions du ventre: si votre bébé de 6 semaines a des vomissements avec effort abdominaux, consultez notre article sur le vomissement du nourrisson.

Reflux pathologique

Le reflux pathologique provoque des signes cliniques digestifs et extra-digestifs.

Œsophagite

L’oesophagite est une inflammation de l’oesophage. Vous devrez y penser quand:

  • Refus du biberon ou après quelques succions pendant la tétée .
  • Pleurs ou agitation dans la période des repas ou pendant la nuit
  • Amaigrissement

Manifestations ORL et respiratoires

Le reflux peut entraîner des signes cliniques respiratoires comme:

  • Difficulté respiratoire laryngée: le reflux est une cause de laryngite aiguë récidivante ou chronique.
  • Voix rauque
  • Toux chronique nocturne: éliminer une toux grasse chez un bébé de 6 semaines, qui pourrait être le signe d’une infection virale ou bactérienne

Quelle est la durée d’ un reflux chez un bébé de 6 semaines?

Le reflux lié aux régurgitations est habituel dans les premiers mois de vie d’un bébé. La symptomatologie s’atténue vers l’âge de 6 mois avec le passage à une alimentation solide et disparaît généralement dès que l’enfant marche.

Quand consulter en cas de reflux chez un bébé de 6 semaines?

Les signes cliniques accompagnant reflux qui nécessitent une visite:

  • sang dans les régurgitations
  • amaigrissement
  • Enfant particulièrement douloureux
  • Douleur du ventre
  • Refus du biberon ou de la tétée de manière prolongée
  • Vomissement en jet
  • Fièvre
  • reflux pathologique

Quoi faire pour un reflux chez un bébé de 6 semaines?

Le but des médicaments et recommandations contre le reflux chez un bébé de 6 semaines est en majorité pour réduire les signes cliniques et protéger la muqueuse de l’oesophage de l’acidité gastrique.

Quelles sont les méthodes naturelles contre le reflux chez un bébé de 6 semaines?

Les recommandations contre le reflux pathologique pour les nourrissons sont:

  • l’épaississement du lait artificiel:
    • utilisation d’un lait épaissi dit anti-régurgitations,
    • ajout d’un épaississant dans le lait (maïzena, caroube, amidon de riz)
  • la réduction du volume des biberons (uniquement si volumes trop importants);
  • le rot en position proclive ventrale
  • Faire dormir votre bébé sur le dos
  • Pas de préconisations sur une inclinaison du berceau
  • Pas trop de liquide juste avant de dormir ou des aliments trop gras

Ces mesures ne seront pas à réaliser pour des régurgitations simples.

L’homéopathie, l’ostéopathie, l’acupuncture ou les huiles essentielles ne seront pas recommandés pour le traitement des reflux gastriques chez le nourrisson.

Quel est le traitement à donner en cas de reflux chez un bébé de 6 semaines?

Les traitements ne seront à instaurer que lorsque les mesures hygiéno-diététiques ont été mis en place et ne suffisent pas.

Les médicaments, qui seront prescrits contre le reflux chez les bébés > 1 an, sont les inhibiteurs de la pompe à protons, comme par exemple l’oméprazole , Inexium ®. Ils pourront être instaurés chez les bébés > 1 an si il y a un reflux pathologique (oesophagite, perte de poids,… ).

La dompéridone ( Motilium ®) est inefficace dans le traitement du reflux de l’enfant. Les alginates (Gaviscon®) seront contestés dans les régurgitations symptomatiques.