Le mal de tête est en terme médical défini par une céphalée. Les maux de tête font partie des dix situations les plus habituelles de consultation chez le généraliste. Le mal de tête quand je me lève trop vite peut affoler par la douleur intense et brutale. Nous allons découvrir ensemble quels contextes et symptômes cliniques vous allez devoir chercher. Quelles vont être les diagnostics du mal de tête quand je me lève trop vite, qui demandent que vous alliez voir assez vite un docteur ?
Rappel sur les céphalées secondaires
Le mal de tête ou céphalée en vocabulaire médical est une douleur perçue au niveau du crâne ou du visage. Quasiment une personne sur dix souffre de migraine. La céphalée va quelquefois avoir un impact sur sa vie sociale ou professionnelle.
Le mal de tête quand je me lève trop vite est en général une céphalée secondaire, c’est-à-dire liée à une cause organique locale (neurologique, ORL, ophtalmologique) ou générale.
Il sera capital de bien repérer les signes qui devront amener à aller consulter chez le médecin, permettant de ne pas passer à côté d’une maladie plus grave. 96% des céphalées sont bénignes, c’est-à-dire non grave. Mais il est indispensable d’en distinguer la cause.
Quels sont les symptômes urgents dans le mal de tête quand je me lève trop vite ?
Toute céphalée brutale doit faire soupçonner une pathologie liée aux vaisseaux sanguins.
Toute céphalée croissante devra être gérée comme une tension trop élevée au niveau du cerveau.
Tous maux de tête avec de la fièvre doivent être pris en charge comme une inflammation de l’enveloppe qui entoure le cerveau.
Situations urgentes
Les maux de têtes associés à de la fièvre et des vomissements intenses sont des critères d’urgence.
Le mal de tête est sur tout le crâne, intense et très brutale. Rechercher aussi si le mal de tête est progressif, mais exagéré par la toux, l’effort ou par la position allongée. Le caractère inhabituel du mal de tête est capital à rechercher.
Si vous êtes gênés à la lumière ou au son et que votre nuque est raide.
Si votre entourage trouve que votre attitude est différente et que vous réagissez moins bien à leur stimulation.
Une vision double qui est d’apparition récente.
Vous avez constaté une perte de poids ou une fatigue qui traîne.
Quelle conduite adopter si vous avez une douleur à la tête quand je me lève trop vite avec un ou des symptômes cliniques urgents ?
Il est primordial d’aller consulter un spécialiste dans l’optique qu’il vous examine. Le mal de tête quand je me lève trop vite ne demande pas tout le temps une prise en charge urgente, car la majeure partie des raisons sont non graves.
Causes de maux de tête en lien avec une pathologie
Vous vous Interrogez, à quoi peut bien correspondre mes maux de têtes quand je me lève trop vite ? Parfois vous ferez rapidement le diagnostic car vous serez malade ou aurez des symptômes qui vous guideront. Nous allons lister les différentes causes qui pourront expliquer ces douleurs à la tête ou au visage.
Dans la plupart des cas de figures, on ne retrouve pas de diagnostics à ces céphalées. Si les céphalées trainent dans le temps, par conséquent on diagnostiquera une céphalée chronique. Les maladies de maux de tête primaires sont la migraine, la céphalée de tension ou l’algie vasculaire de la face.
Les maladies principales de mal de tête quand je me lève trop vite
Fatigue
La fatigue va quelquefois donner des céphalées quand je me lève trop vite. Une fatigue vous place dans un état de faiblesse et bien moins résistant. Vous pouvez avoir tous types de symptômes cliniques, maux de tête, douleur des muscles ou des articulations.
Syndrome d’hypotension dans le crâne
Après une ponction lombaire (PL), qui sera réalisée pour l’anesthésie au niveau de la colonne lombaire avant un accouchement ou pour un prélèvement dans le but de chercher une infection, il pourrait arriver qu’une diminution de la tension artérielle survienne dans les heures suivantes, cela s’appelle le syndrome post-PL. La céphalée est accompagnée de douleurs dans le cou, d’acouphènes, de chute d’audition, de nausées, et des fois d’une vision double. Le mal de tête quand je me lève trop vite peut être en lien avec une chute de tension spontanée au niveau du crâne et du volume liquidien céphalo-rachidien. Il sera habituellement calmé en position déclive et peut récidiver en quelques minutes.
Hypertension artérielle
Si vous présentez une hypertension artérielle connue ou non, celle-ci va parfois s’accompagner de maux de tête tout à fait normaux généralement placés à l’arrière de la tête et surtout le matin. Les céphalées s’accompagnent souvent d’acouphènes, de vertiges, de saignements de nez, de fatigue voir d’insomnie. Le mal de tête quand je me lève trop vite peut correspondre à cette maladie.
Le syndrome de vasoconstriction réversible
Le syndrome de vasoconstriction réversible (SVCR) est une anomalie fugace de la tonicité des artères cérébrales. L’âge moyen est de 42 ans, surtout chez les femmes. Le SVCR évolue majoritairement sans nouveau symptôme après un mois. Le mal de tête est brutal, avec des céphalées en coup de tonnerre, généralement déclenchées par l’activité sexuelle ou l’effort. J’ai un mal à la tête quand je me lève trop vite et que mon mal de tête disparaît de lui-même, alors vous avez sûrement un SVCR. Pensez à aller prendre RDV chez votre médecin afin de valider le diagnostic définitif.
Hypotension artérielle
Lors de déshydratation, des maux de tête peuvent apparaître signalant la diminution du volume sanguin. Vous avez un mal de tête quand je me lève trop vite, dans ce cas il est fort possible que vous ayez eu une insolation avec une déshydratation. Cette insolation sera accompagnée d’une fatigue et de vomissements.
Des désordres métaboliques
Dans le cadre d’une hypoglycémie, des douleurs à la tête peuvent apparaître. Dans le cas oû vous avez un mal de tête quand je me lève trop vite, il est fort probable que vous soyez en hypoglycémie. Même pendant le repas les symptômes cliniques peuvent durer, car la glycémie mettra un peu de temps à revenir à la normale.
Les patients diabétiques développent par moments des céphalées dans le cadre d’hypoglycémies.
Que vous soyez ou non diabétique, en cas de céphalées matinales, on vérifiera la glycémie pendant la nuit.
Les autres possibilités de maux de tête moins fréquentes
Les infections comme les méningites
Une céphalée avec de la fièvre va être sans doute une méningite infectieuse.
Au cours de méningite aiguë, le mal de tête est dans la majorité des cas fébrile et avec une raideur de nuque et des vomissements.
Causes vasculaires
Thrombose veineuse cérébrale
Une veine du cerveau peut se fermer et engendrer des douleurs à la tête. Si c’est le cas il faudra chercher la présence de vomissements, des vertiges et/ou des troubles neurologiques (sensibilité ou motricité, une altération du langage, une anomalie dans votre champ visuel).
Accident vasculaire cérébral
L’AVC se manifeste brutalement par une bouche asymétrique, une diminution de la force, de la sensibilité ou des problèmes pour parler. Ceci est le signes d’un accident vasculaire cérébral, il est très primordial d’agir sur-le-champ ! Contactez le 15 ou aller dans un service d’urgences.
Hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA)
Il pourrait arriver un mal de tête quand je me lève trop vite, qui va pouvoir être grave et qui montre de l’existence de sang autour du cerveau. Les signes seront un mal de tête brutal et sévère, bien souvent accompagné d’un trouble de la conscience. Les symptômes accompagnants peuvent être quelquefois neuro, avec des vomissements en jets, une gêne visuelle à la lumière (photophobie) ou au son (phonophobie).
Ca arrive aussi si vous consommez de la cocaïne à forte doses ou souvent.
Dissection artère vertébrale
La dissection de l’artère vertébrale est une lésion de l’artère située à l’arrière du cou. Ces traumatismes arrivent lors de blessures au niveau du cou ou de manipulation ostéopathique.
Maladie de Horton
Le mal de tête pourra être lié à la maladie de Horton, qui apparaisse la plupart du temps après cinquante ans. La céphalée est en général au niveau de la tempe et du cuir chevelu, surtout la nuit ou le matin avec une exacerbation de la sensibilité du cuir chevelu.
Céphalée post-traumatique aiguë
Il peut apparaitre après un choc un hématome sous dural, c’est à dire un saignement autour du cerveau. Les céphalées pourront être généralement intenses dans ce cas précis et souvent au niveau frontal. Cette maladie est parfois accompagnée de troubles neurologiques.
Pathologies ORL
Une sinusite aiguë est une inflammation du sinus. Les symptômes sont des maux de tête aggravés en se baissant ou se penchant en avant. Les douleurs sont localisées au niveau des sinus et avec l’impression que votre cœur bat à cet endroit. La fièvre et un nez obstrué avec un écoulement sale sont d’autres signes cliniques.
Les douleurs aux dents insupportables sont dans la majorité des cas associées à des maux de tête latéralisés du même côté que la douleur dentaire.
Étiologies des articulations
Beaucoup de pathologies articulaires de la colonne cervicale ont comme symptômes des douleurs à la tête, exemple l’arthrose.
Maladies pulmonaires
Intoxication au monoxyde de carbone (CO)
Lors d’un mauvais entretien d’une chaudière, cette dernière peut émettre un gaz inodore, le dioxyde de carbone. Les céphalées sont progressives avec des soucis au niveau de la vision, des vomissements, une fatigue et sensation d’instabilité. Les douleurs à la tête surviennent à votre domicile et de façon nocturne.
Tabac
La consommation de tabac peut engendrer des maux de tête quand je me lève trop vite. Ceci peut être expliqué par le manque d’oxygène dans le sang généré par le tabac.
Syndrome d’apnée du sommeil (SAS)
Le SAS va se manifester par des céphalées matinales. Votre conjoint trouve que vous ronflez énormément la nuit et que vous avez comme des apnées en dormant.
Drogues
La prise de drogues qui agissent sur les vaisseaux sanguins, comme le cannabis, l’ecstasy, les amphétamines, certains médicaments contre la dépression, l’ibuprofène ou encore les décongestionnants oraux, peuvent entrainer un syndrome de vasoconstriction réversible des vaisseux. Le mal de tête est soudain avec des céphalées en coup de tonnerre.
La consommation de cannabis et de cocaïne pourront être la cause de céphalées chroniques.
Névralgies faciales et du crâne
Les irritations nerveuses se présentent avec des douleurs insupportables, courtes de quelques secondes, à type de décharges électriques ou de sensation de brûlures situées au niveau d’une partie du visage ou au niveau de la bouche et cervicale.
Des tumeurs ou abcès
Ces maux de tête sont aggravés par l’alcool, la fatigue, la toux et la position allongée, alors que la position debout atténue la douleur ; les céphalées sont bien souvent plus importantes en fin de nuit et matinales et diminuent en cours de journée. Les céphalées peuvent être associées à des vomissements. Ça commence progressivement mais peut arriver brutalement. Les symptômes seront des troubles de la sensibilité ou de la motricité, une altération du langage ou une perte de la vue dans un champ visuel.
La consultation médicale dans le cadre d’un mal de tête quand je me lève trop vite
Généralement, vous allez en consultation un docteur pour connaître la source de votre mal de tête. Vous avez besoin de connaître la réponse à votre question. Pour quelle raison j’ai mal à la tête quand je me lève trop vite ? Nous allons détailler rapidement ce qu’un médecin va vous demander et faire.
Les questions
Pour commencer, il va vous demander votre âge, vos antécédents, vos traitements, vos facteurs de risques, un traumatisme récent…
Il va vous demander depuis quand sont présents vos céphalées. Est-ce que ce genre de maux de tête est connu ou inhabituel ? Il demandera de préciser l’emplacement, le type, l’intensité, les signes associés ou les conditions aggravantes (froid, l’effort sportif, chaud, drogues).
Il va rechercher si vous présentez d’autres symptômes, comme le vomissement, la fièvre, fatigue, une gêne à la lumière ou une gêne au son, des douleurs différentes, des troubles dentaires, ORL ou des yeux ou des anomalies neurologiques.
Si vous venez d’accoucher, il va demander comment s’est déroulé l’accouchement et les suites de couches.
L’examen clinique
Le spécialiste prendra votre température, la tension artérielle et la glycémie capillaire.
Il vous examinera en entier, auscultera cœur et les poumons, vous fera un examen neurologique, ORL, ophtalmo et des articulations.
Les examens complémentaires
Il réalisera vis à vis de son diagnostic des examens.
Conclusion
Un mal de tête quand je me lève trop vite peut concorder à plusieurs pathologies. Généralement cela sera évident et non grave, cependant quelquefois il sera indispensable de voir un généraliste pour avoir un diagnostic définitif.