Le mal de tête est en terme médical défini par une céphalée. Les maux de tête font partie des dix causes les plus courantes de consultation chez le médecin. Le mal de tête avec un gonflement des yeux peut inquiéter par la douleur intense et brutale. Nous allons voir ensemble quels contextes et signes vous devez rechercher. Quelles sont les raisons du mal de tête avec un gonflement des yeux, qui nécessitent que vous consultiez rapidement un spécialiste ?

 

mal de tête avec un gonflement des yeux

 

Petit rappel sur les céphalées secondaires

 

Le mal de tête ou céphalée en terme médical est une douleur ressentie au niveau du crâne ou du visage. Toute personne a déjà connu un mal de tête dans sa vie. La céphalée peut avoir un retentissement sur sa vie sociale ou professionnelle.
Le mal de tête avec un gonflement des yeux est en règle générale une céphalée secondaire, c’est-à-dire liée à une cause organique locale (neurologique, ORL, ophtalmologique) ou générale.

Il est important de bien connaître les symptômes qui doivent amener à consulter chez le généraliste, afin de ne pas passer à côté d’une maladie plus grave. 96% des céphalées sont bénignes, c’est-à-dire non grave. Mais il est important d’en trouver la cause.

 

Quels seront les signes cliniques urgents dans le mal de tête avec un gonflement des yeux ?

 

Toute céphalée brutale doit faire suspecter une cause liée aux vaisseaux sanguins.
Toute céphalée progressive doit être gérée comme une hypertension intracrânienne.
Toute céphalée fébrile doit être gérée comme une méningite.

 

Signes cliniques d’un mal à la tête urgent

Les maux de têtes associés à de la fièvre et des vomissements intenses sont des critères d’urgence.

Le mal de tête est sur tout le crâne, intense et très brutale. Rechercher aussi si le mal de tête est progressif, mais exagéré par la toux, l’effort ou par la position allongée. Le caractère inhabituel du mal de tête est important à rechercher.

Si vous êtes gênés à la lumière ou au son et que votre nuque est raide.

Si votre entourage trouve que votre attitude est différente et que vous réagissez moins bien à leur stimulation.

Une vision double qui est d’apparition récente.

Vous avez constaté une perte de poids ou une fatigue qui traîne.

 

Quelle attitude adopter si vous avez un mal de tête avec un gonflement des yeux avec un ou des signes cliniques urgents ?

 

Il est indispensable d’aller consulter un docteur afin qu’il vous examine. Le mal de tête avec un gonflement des yeux ne nécessite pas constamment une prise en charge urgente, car la plupart des causes sont bénignes.

 

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Diagnostics de maux de tête en rapport avec une pathologie

Vous vous posez la question, à quoi peut bien correspondre mes maux de têtes mal de tête avec un gonflement des yeux ? Des fois vous ferez sans difficulté le diagnostic car vous serez malade ou aurez des signes qui vous guideront. Nous allons citer les principales causes qui peuvent expliquer ces douleurs à la tête ou au visage.
Dans la plupart des cas, on ne retrouve pas de maladies à ces maux de tête. Si les céphalées trainent dans le temps, alors on diagnostiquera une céphalée chronique. Les causes de maux de tête primaires sont la migraine, la céphalée de tension ou l’algie vasculaire de la face.

 

Les raisons principales de mal de tête avec un gonflement des yeux

 

Maladie de Horton ou artérite temporale

Le mal de tête peut être lié à la maladie de Horton, qui apparaît dans la plupart des cas après 50 ans. La céphalée est dans la majorité des cas au niveau de la tempe et du cuir chevelu, prédominant la nuit ou le matin avec une augmentation de la sensibilité du cuir chevelu. Ces maux de tête empêcheront souvent de dormir. Vous constaterez aussi une altération de votre état depuis plusieurs mois, des maux articulaires (épaules ou hanches), voir des troubles oculaires et des douleurs dans la mâchoire. Ce n’est pas une urgence, vous pouvez aller consulter votre médecin afin d’ avoir confirmation du diagnostic.

Hypertension artérielle

Si vous avez une hypertension artérielle connue ou non, celle-ci peut s’accompagner de maux de tête tout à fait normaux couramment placés à l’arrière de la tête et surtout le matin. Les céphalées s’accompagnent souvent d’acouphènes, de vertiges, de saignements de nez, de fatigue voir d’insomnie. Le mal de tête avec un gonflement des yeux peut correspondre à cette maladie.

 

Affections ophtalmologiques déclenchant des maux de tête avec un gonflement des yeux

Une maladie de l’œil qui s’appelle le glaucome engendre une douleur autour de l’œil avec une rougeur oculaire et des troubles de la vue. Ce glaucome provoque une augmentation de la tension dans l’œil, ceci peut être très mauvais pour l’œil. Vous pourrez avoir des vomissements. La douleur oculaire et un gonflement des yeux peut correspondre à une conjonctivite ou une maladie inflammatoire de l’oeil.
Si vous avez une baisse de vision, des maux de tête mais sans douleur à l’oeil, il faudra aller consulter un ophtalmologue afin de vérifier votre correction et si vous devez adapter vos lunettes ou en porter tout simplement.
Vous avez un mal à la tête mal de tête avec un gonflement des yeux, alors ça serait bien d’aller consulter un ophtalmologue afin de faire le point.

 

Maladies ORL

Une sinusite aiguë est une inflammation du sinus, qui peut donner des céphalées. Les signes cliniques sont des maux de tête augmentés en se baissant ou se penchant en avant. Les douleurs sont localisées au niveau des sinus et avec la sensation que votre cœur bat à cet endroit. La fièvre et un nez bouché avec un écoulement sale pourront accompagner ces céphalées.
La rhinite simple peut provoquer ces mêmes douleurs à la tête.
Les douleurs dentaires intenses sont habituellement associées à des maux de tête latéralisés du même côté que la douleur dentaire.
Votre mal de tête se présente mal de tête avec un gonflement des yeux, il est fort probable que vous ayez une pathologie de la sphère ORL.

 

Névralgies faciales et crâniennes

Les irritations nerveuses se manifestent par des douleurs insupportables, brèves de quelques secondes, à type de décharges électriques ou de brûlures localisées au niveau d’une partie de la face ou au niveau de la bouche et du cou. Elles peuvent être sans raison mais pourront être dues à des pathologies au niveau cervical ou du cerveau.

 

Les autres causes de maux de tête moins fréquentes

 

Les infections comme les méningites

Un mal de tête fébrile va être sans doute une méningite virale ou bactérienne.
Lors d’une méningite aiguë, la céphalée est bien souvent avec de la fièvre et avec une raideur du cou et des envies de vomir.

 

Causes vasculaires

Thrombose veineuse cérébrale

Une veine cérébrale peut se refermer et engendrer des douleurs à la tête. Si c’est le cas il faudra rechercher l’existence de vomissements, des vertiges et/ou des troubles neuro (sensibilité ou motricité, une altération du langage, une anomalie dans votre champ visuel).

AVC

L’accident vasculaire cérébral se manifeste soudainement par un sourire asymétrique, une baisse de la force, de la sensibilité ou des soucis pour dialoguer. Ceci est le signes d’un AVC, il sera très capital d’agir vite ! Contactez le 15 ou aller aux urgences.

Syndrome d’hypotension intracrânienne

La tension dans le crâne va quelquefois diminuer dans les heures qui suivent. Le mal de tête est accompagné de maux dans le cou, de bourdonnnements des oreilles, de perte d’audition, de nausées, et des fois d’une vision double. Cela est dans la plupart des cas diminué en position couchée et récidive en quelques minutes.

Hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA)

Il pourrait arriver une céphalée mal de tête avec un gonflement des yeux, qui pourrait être grave et qui signe de la présence de sang cérébral. Les signes seront une céphalée brutale et sévère, en général accompagné d’un trouble de la conscience. Les symptômes associés peuvent être quelquefois neurologiques, avec des vomissements en jets, une gêne visuelle à la lumière (photophobie) ou au son (phonophobie).
Ca arrive aussi si vous consommez de la cocaïne à forte doses ou souvent.

Dissection artère vertébrale

La dissection de l’artère vertébrale est une lésion de l’artère située à l’arrière du cou. Ces lésions se passent lors de blessures au niveau cervical ou de manipulation par un ostéopathe.

Le syndrome de vasoconstriction réversible

Le syndrome de vasoconstriction réversible (SVCR) est un trouble bref du tonus des artères du cerveau. L’âge moyen est normalement de 42 ans. La céphalée est brutale, avec des maux de tête en coup de tonnerre, le plus souvent provoquées par le sexe ou l’activité physique.

Hypotension artérielle

Lors de déshydratation, des céphalées peuvent apparaître. Vous avez un mal de tête avec un gonflement des yeux, de ce fait c’est très plausible que vous ayez une déshydratation.

 

Des désordres métaboliques

Lors d’un abaissement du taux de sucre sanguin, des douleurs à la tête peuvent arriver. Dans l’hypothèse que vous avez un mal de tête avec un gonflement des yeux, il est très possible que vous ayez une hypoglycémie.

 

Mal de tête post-choc aiguë

Il peut arriver après un traumatisme un hématome sous dural, c’est à dire un saignement qui entoure le cérébral. Les céphalées pourront être en règle générale intenses dans ce cas précis et souvent au niveau du front. Cette pathologie est parfois associée de troubles neuro.

 

Maladies articulaires

Beaucoup de pathologies articulaires du rachis cervical auront comme symptômes des douleurs à la tête, exemple l’arthrose.

 

Causes respiratoires

Intoxication au monoxyde de carbone (CO)

Lors d’un mauvais entretien d’une chaudière, cette dernière peut émettre un gaz inodore, le dioxyde de carbone. Les douleurs à la tête sont progressives avec des soucis au niveau de la vue, des envies de vomir, une fatigue et des vertiges. Les douleurs à la tête arrivent à votre domicile et nocturne.

 

Tabac

La consommation tabagique peut engendrer des maux de tête mal de tête avec un gonflement des yeux. Ceci peut être expliqué par le manque d’oxygène dans le sang généré par le tabac.

 

Syndrome d’apnée du sommeil (SAS)

Le SAS va se manifester par des maux de têtes matinaux. Votre conjoint repère que vous ronflez beaucoup la nuit et que vous faites comme des apnées pendant le sommeil.

 

La consommation de drogues

La prise de drogues qui font effet sur les vaisseaux sanguins, comme le cannabis, l’ecstasy, les amphétamines, certains médicaments antidépressifs, l’ibuprofène ou encore les décongestionnants oraux, peuvent entrainer un syndrome de vasoconstriction réversible des vaisseux. La céphalée est brutale avec des céphalées en coup de tonnerre.
La consommation de cannabis et de cocaïne peuvent être l’explication de maux de tête chroniques.

 

Des tumeurs ou abcès

Ces céphalées sont augmentées par la consommation d’alcool, la fatigue, les efforts de toux et la position allongée, alors que la position debout atténue la douleur ; les céphalées sont bien souvent plus importantes en fin de nuit et matinales et s’atténuent en cours de journée. Les maux de tête peuvent être associés à des vomissements. Ça commence doucement mais peut arriver brutalement. Les symptômes seront des troubles de la sensibilité ou de la motricité, un trouble du langage ou une perte de la vision dans un champ visuel.

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La consultation médicale dans le cadre d’un mal de tête avec un gonflement des yeux

Le plus souvent, vous allez consulter un spécialiste pour connaître la cause de votre mal de tête. Vous avez besoin de connaître la réponse à votre question. Pourquoi j’ai mal à la tête avec un gonflement des yeux ? Nous allons détailler rapidement ce qu’un généraliste va vous demander et faire.

L’interrogatoire

Premièrement, il va vous demander votre âge, vos antécédents, vos traitements, vos facteurs de risques, un choc récent…
Il va vous demander depuis quand sont présents vos maux de tête. Est-ce que ce genre de maux de tête est connu ou inhabituel ? Il demandera de préciser la localisation, le type, l’intensité, les signes associés ou les situations aggravantes (froid, sport, chaud, drogues).
Il va rechercher si vous avez d’autres symptômes, comme le vomissement, la fièvre, fatigue, une gêne à la lumière ou une gêne au son, des douleurs autres, des anomalies dentaires, ORL ou des yeux ou des troubles neurologiques.
Si vous venez d’accoucher, il va demander comment s’est déroulé l’accouchement et les suites de couches.

L’examen clinique

Le docteur prendra votre température, la tension artérielle et la glycémie capillaire.
Il vous examinera en entier, auscultera cœur et les poumons, vous fera un examen neurologique, ORL, ophtalmo et des articulations.

Les examens complémentaires

Il réalisera en fonction de son diagnostic des examens.

 

Conclusion

Un mal de tête avec un gonflement des yeux peut concorder à plusieurs maladies. Bien souvent cela sera évident et non grave, mais parfois il sera nécessaire de voir un généraliste pour avoir un diagnostic définitif.