Mal de tête après une chute

Le mal de tête est en terme médical défini par une céphalée. Les maux de tête font partie des dix causes les plus fréquentes de consultation chez le généraliste. Le mal de tête après une chute peut inquiéter par la douleur intense et brutale. Nous allons voir ensemble quels contextes et symptômes vous allez devoir chercher. Quelles sont les causes du mal de tête après une chute, qui nécessitent que vous consultiez rapidement un docteur ?

 

 

Petit rappel sur les céphalées secondaires

 

Le mal de tête ou céphalée en vocabulaire médical est une douleur perçue au niveau du crâne ou du visage. Toute personne a déjà connu un mal de tête dans sa vie. La céphalée peut avoir un impact sur sa vie sociale ou professionnelle.
Le mal de tête après une chute est en règle générale une céphalée secondaire, c’est-à-dire liée à une cause organique locale (neurologique, ORL, ophtalmologique) ou générale.

Il est important de bien remarquer les signes qui doivent amener à aller consulter chez le médecin, permettant de ne pas passer à côté d’une maladie plus grave. 96% des céphalées sont bénignes, c’est-à-dire non grave. Mais il est indispensable d’en trouver la cause.

 

 

Quels seront les signes cliniques urgents dans le mal de tête après une chute ?

 

Toute céphalée brutale doit faire soupçonner une cause liée aux vaisseaux sanguins.
Toute céphalée croissante devra être gérée comme une hypertension intracrânienne.
Toute céphalée fébrile doit être gérée comme une méningite.

 

Signes cliniques d’un mal à la tête urgent

 

Les maux de têtes associés à de la fièvre et des vomissements intenses sont des critères d’urgence.

Le mal de tête est sur tout le crâne, intense et très brutale. Rechercher aussi si le mal de tête est progressif, mais exagéré par la toux, l’effort ou par la position allongée. Le caractère inhabituel du mal de tête est important à rechercher.

Si vous êtes gênés à la lumière ou au son et que votre nuque est raide.

Si votre entourage trouve que votre attitude est différente et que vous réagissez moins bien à leur stimulation.

Une vision double qui est d’apparition récente.

Vous avez constaté une perte de poids ou une fatigue qui traîne.

 

Quelle conduite adopter si vous avez une douleur à la tête après une chute avec un ou des symptômes cliniques urgents ?

 

Il est indispensable d’aller consulter un spécialiste afin qu’il vous examine. Le mal de tête après une chute ne nécessite pas systématiquement une prise en charge urgente, car la plupart des raisons sont bénignes.

 

 

Diagnostics de maux de tête en rapport avec une pathologie

 

Vous vous posez la question, à quoi peut bien correspondre mes maux de têtes après une chute ? Parfois vous ferez facilement le diagnostic car vous serez malade ou aurez des symptômes qui vous guideront. Nous allons citer les principales causes qui pourront expliquer ces douleurs à la tête ou au visage.
Dans la plupart des cas, on ne retrouve pas de causes à ces maux de tête. Si les céphalées trainent dans le temps, alors à ce moment-là on diagnostiquera une céphalée chronique. Les pathologies de maux de tête primaires sont la migraine, la céphalée de tension ou l’algie vasculaire de la face.

 

 

Les causes principales de mal de tête après une chute

 

Fatigue

La fatigue va pouvoir causer des douleurs à la tête après une chute. Une fatigue vous place dans un état de faiblesse et beaucoup moins résistant. Vous pouvez avoir tous types de signes cliniques, douleurs à la tête, douleur des muscles ou des articulations.

 

AVC

L’accident vasculaire cérébral se manifeste soudainement par une déformation de la bouche, une faiblesse d’un côté du corps, bras ou jambe ou des troubles de la parole. Ceci est le signes d’un AVC, il est très important d’agir vite ! Appelez le 15 ou aller dans un service d’urgences. Par conséquent si vous avez un mal de tête après une chute avec ces symptômes décrits ci-dessus, ne traînez pas et aller voir un médecin. Les céphalées seront en général très intenses.

 

Dissection artère vertébrale

La dissection de l’artère vertébrale est une lésion de l’artère située à l’arrière du cou. Si vous avez un mal de tête après une chute, il serait bien d’aller consulter. Ces traumatismes arrivent lors de blessures au niveau du cou ou de manipulation ostéopathique. Ces céphalées s’accompagnent souvent de problèmes pour parler ou encore des troubles dans la coordination des gestes.

 

Céphalée post-traumatique aiguë

Vous avez un mal de tête après une chute qui persiste. Il peut apparaître après un traumatisme un hématome sous dural, c’est à dire un saignement autour du cerveau. Les maux de tête sont souvent insupportables dans ce cas et souvent à l’avant du crâne. Il peut y avoir aussi une hémorragie cérébrale. Ces deux pathologies sont parfois accompagnées de troubles neurologiques.

 

Pathologies des articulations

Beaucoup de pathologies articulaires de la colonne cervicale ont comme symptômes des céphalées. L’arthrose est une des maladies les plus courantes au niveau cervicale. Vous pouvez avoir aussi des troubles au niveau de l’articulation de votre mâchoire, qui donnera des douleurs situées au niveau de l’oreille et augmentées à la mastication.

 

Les autres causes de maux de tête moins fréquentes

Les infections comme les méningites

Une céphalée avec de la fièvre sera probablement une méningite infectieuse.
Au cours de méningite aiguë, le mal de tête est en règle générale fébrile et avec une raideur de nuque et des vomissements.

Causes vasculaires

Accident vasculaire cérébral

L’AVC se manifeste brutalement par une bouche asymétrique, une diminution de la force, de la sensibilité ou des problèmes pour parler. Ceci est le signes d’un accident vasculaire cérébral, il est très primordial d’agir sur-le-champ ! Contactez le 15 ou aller dans un service d’urgences.

Syndrome d’hypotension intracrânienne

La tension intra cranienne pourrait baisser dans les heures qui suivent. La céphalée est associée à de douleurs dans le cou, d’acouphènes, de altération d’audition, de nausées, et de temps à autre d’une vision double. Cela est en général calmé en position allongée et revient en quelques minutes.

Hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA)

Il peut arriver un mal de tête après une chute, qui va parfois être grave et qui montre de l’existence de sang autour du cerveau. Les signes sont un mal de tête brutal et sévère, le plus souvent accompagné d’un trouble de la conscience. Les symptômes accompagnants peuvent être quelquefois neuro, avec des vomissements en jets, une gêne visuelle à la lumière (photophobie) ou au son (phonophobie).
Cela arrive aussi si vous consommez de la cocaïne à forte doses ou fréquemment.

 

Maladie de Horton

Le mal de tête va pouvoir être lié à la maladie de Horton, qui arrive la plupart du temps après cinquante ans. La céphalée est dans la plupart des cas au niveau de la tempe et du cuir chevelu, surtout la nuit ou le matin avec une augmentation de la sensibilité du cuir chevelu.

 

Hypertension artérielle

Si vous présentez une hypertension artérielle connue ou non, celle-ci va s’accompagner de maux de tête tout à fait normaux dans la majorité des cas placés à l’arrière du crâne et surtout le matin. Les maux de tête s’accompagnent souvent d’acouphènes, de sensation de rotation de la tête, de saignements de nez, de fatigue voir d’insomnie.

 

Le syndrome de vasoconstriction réversible

Le syndrome de vasoconstriction réversible (SVCR) est une anomalie brève du tonus des artères cérébrales. L’âge moyen est normalement de 42 ans. Le mal de tête est brutal, avec des maux de tête en coup de tonnerre, la plupart du temps déclenchées par l’activité sexuelle ou l’effort.

 

Diminution de la tension artérielle

Lors de déshydratation, des douleurs à la tête peuvent arriver. Vous avez un mal de tête après une chute, alors il semble fort plausible que vous ayez une déshydratation.

 

Des désordres métaboliques

Dans le cadre d’une diminution du taux de sucre sanguin, des céphalées peuvent apparaître. Si vous avez un mal de tête après une chute, il est fort probable que vous ayez une diminution du sucre sanguin.

 

Affections ophtalmologiques déclenchants des céphalées après une chute

Le glaucome provoque une douleur autour de l’œil avec des yeux rouges et des troubles de la vue. Vous pourrez avoir des envies de vomir.
Les troubles de la vue peuvent entraîner une baisse de vision, allez consulter un ophtalmologue.

 

Pathologies ORL

Une sinusite aiguë est une inflammation du sinus. Les symptômes sont des maux de tête aggravés en se baissant ou se penchant en avant. Les douleurs sont localisées au niveau des sinus et avec l’impression que votre cœur bat à cet endroit. La fièvre et un nez bouché avec un écoulement sale sont d’autres symptômes.
Les douleurs dentaires insupportables sont généralement associées à des maux de tête latéralisés du même côté que la douleur dentaire.

 

Névralgies faciales et du crâne

Les irritations nerveuses se présentent avec des douleurs insupportables, courtes de quelques secondes, à type de décharges électriques ou de sensation de brûlures situées au niveau d’une partie du visage ou au niveau de la bouche et cervicale.

 

Des tumeurs ou abcès

Ces maux de tête sont augmentés par l’alcool, la fatigue, la toux et la position déclive, alors que la position debout diminue la douleur ; les céphalées sont bien souvent plus importantes en fin de nuit et matinales et diminuent en cours de journée. Les céphalées peuvent être associées à des vomissements. Ça démarre progressivement mais peut arriver brutalement. Les symptômes seront des troubles de la sensibilité ou de la motricité, une altération du langage ou une perte de la vue dans un champ visuel.

 

 

La consultation médicale dans le cadre d’un mal de tête après une chute

 

Dans la majorité des cas, vous allez consulter un docteur pour connaître la source de votre mal de tête. Vous avez besoin de connaître la réponse à votre question. Pourquoi j’ai mal à la tête après une chute ? Nous allons détailler rapidement ce qu’un médecin va vous demander et faire.

 

L’interrogatoire

Premièrement, il va vous demander votre âge, vos antécédents, vos traitements, vos facteurs de risques, un choc récent…
Il va vous demander depuis quand sont présents vos maux de tête. Est-ce que ce genre de maux de tête est connu ou inhabituel ? Il demandera de préciser la localisation, le type, l’intensité, les signes associés ou les conditions aggravantes (froid, sport, chaud, drogues).
Il va rechercher si vous présentez d’autres symptômes, comme le vomissement, la fièvre, fatigue, une gêne à la lumière ou une gêne au son, des douleurs autres, des anomalies dentaires, ORL ou des yeux ou des troubles neurologiques.
Si vous venez d’accoucher, il va demander comment s’est déroulé l’accouchement et les suites de couches.

L’examen clinique

Le spécialiste prendra votre température, la tension artérielle et la glycémie capillaire.
Il vous examinera en entier, auscultera cœur et les poumons, vous fera un examen neurologique, ORL, ophtalmo et des articulations.

Les examens complémentaires

Il réalisera selon son diagnostic des examens.

 

 

Conclusion

Un mal de tête après une chute peut concorder à plusieurs pathologies. Souvent cela sera évident et non grave, mais parfois il sera indispensable de voir un généraliste pour avoir un diagnostic définitif.