Mal de tête après la randonnée

Le mal de tête est en terme médical défini par une céphalée. Les maux de tête font partie des dix causes les plus habituelles de consultation chez le médecin. Le mal de tête après la randonnée peut inquiéter par la douleur intense et brutale. Nous allons voir ensemble quels contextes et symptômes cliniques vous devez rechercher. Quelles sont les diagnostics du mal de tête après la randonnée, qui nécessitent que vous consultiez rapidement un spécialiste ?

 

 

Petit rappel sur les céphalées secondaires

 

Le mal de tête ou céphalée en terme médical est une douleur ressentie au niveau du crâne ou du visage. Toute personne a déjà connu un mal de tête dans sa vie. La céphalée peut avoir un retentissement sur sa vie sociale ou professionnelle.
Le mal de tête après la randonnée est généralement une céphalée secondaire, c’est-à-dire liée à une cause organique locale (neurologique, ORL, ophtalmologique) ou générale.

Il est important de bien comprendre les symptômes qui doivent amener à consulter chez le généraliste, afin de ne pas passer à côté d’une maladie plus grave. 96% des céphalées sont bénignes, c’est-à-dire non grave. Mais il est important d’en trouver la cause.

 

Quels seront les signes cliniques urgents dans le mal de tête après la randonnée ?

 

Toute céphalée brutale doit faire suspecter une cause liée aux vaisseaux sanguins.
Toute céphalée progressive doit être gérée comme une hypertension intracrânienne.
Toute céphalée fébrile doit être gérée comme une méningite.

 

Signes cliniques d’un mal à la tête urgent

Les maux de têtes associés à de la fièvre et des vomissements intenses sont des critères d’urgence.

Le mal de tête est sur tout le crâne, intense et très brutale. Rechercher aussi si le mal de tête est progressif, mais exagéré par la toux, l’effort ou par la position allongée. Le caractère inhabituel du mal de tête est important à rechercher.

Si vous êtes gênés à la lumière ou au son et que votre nuque est raide.

Si votre entourage trouve que votre attitude est différente et que vous réagissez moins bien à leur stimulation.

Une vision double qui est d’apparition récente.

Vous avez constaté une perte de poids ou une fatigue qui traîne.

 

Quelle attitude adopter si vous avez un mal de tête après la randonnée avec un ou des signes cliniques urgents ?

Il est indispensable d’aller consulter un docteur afin qu’il vous examine. Le mal de tête après la randonnée ne nécessite pas forcément une prise en charge urgente, car la plupart des causes sont bénignes.

 

 

Diagnostics de maux de tête en rapport avec une pathologie

 

Vous vous posez la question, à quoi peut bien correspondre mes maux de têtes après la randonnée ? Des fois vous ferez rapidement le diagnostic car vous serez malade ou aurez des signes qui vous guideront. Nous allons citer les principales causes qui peuvent expliquer ces douleurs à la tête ou au visage.
Dans la plupart des cas, on ne retrouve pas de diagnostics à ces maux de tête. Si les céphalées trainent dans le temps, par conséquent on diagnostiquera une céphalée chronique. Les maladies de maux de tête primaires sont la migraine, la céphalée de tension ou l’algie vasculaire de la face.

 

 

Les maladies principales de mal de tête après la randonnée

 

Fatigue

La fatigue peut causer des maux de tête après la rando. Une fatigue vous met dans un état de fragilité et moins résistant. Vous pourrez avoir tous genres de symptômes, céphalées, douleur musculaire ou articulaires.

 

Hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA)

Il peut survenir un mal de tête après la randonnée, qui peut être grave et qui reflète la présence de saignements autour du cerveau. L’hémorragie sous-arachnoïdienne est une hémorragie qui arrive brutalement dans l’enveloppe qui entoure le cerveau. La raison la plus fréquente d’hémorragie est une rupture d’anévrisme. Pour simplifier, une rupture d’anévrysme est une rupture d’une malformation artérielle. Les symptômes seront un mal de tête brutal et sévère, le plus souvent accompagné d’une altération de la conscience. Les signes cliniques accompagnants peuvent être bien souvent des vomissements en jets, une gêne à la lumière (photophobie) ou au son (phonophobie). Parfois il va pouvoir exister des troubles neuro avec perturbations de la motricité, sensibilité ou de la parole. Il faut se méfier des douleurs d’un seul côté et provoquées à l’effort.

 

Hypertension artérielle

Si vous avez une hypertension artérielle connue ou non, celle-ci peut s’accompagner de maux de tête tout à fait normaux généralement placés à l’arrière de la tête et surtout le matin. Les céphalées s’accompagnent souvent d’acouphènes, de vertiges, de saignements de nez, de fatigue voir d’insomnie. Le mal de tête après la randonnée peut correspondre à cette maladie.

Le syndrome de vasoconstriction réversible

Le syndrome de vasoconstriction réversible (SVCR) est une anomalie transitoire de la tonicité des artères cérébrales. L’âge moyen est de 42 ans, surtout chez les femmes. Le SVCR évolue généralement sans nouveau symptôme après un mois. Le mal de tête est brutal, avec des céphalées en coup de tonnerre, généralement déclenchées par l’activité sexuelle ou l’effort. J’ai un mal à la tête après la randonnée et que mon mal de tête disparaît de lui-même, alors vous avez sûrement un SVCR.

 

Hypotension artérielle

Lors de déshydratation, des douleurs à la tête peuvent apparaître signalant la diminution du volume sanguin. Vous avez un mal de tête après la randonnée, alors il est fort probable que vous ayez eu une déshydratation. L’insolation durant la randonnée pourra être accompagnée d’une fatigue et de vomissements.

 

Des désordres métaboliques

Dans le cadre d’une hypoglycémie, des céphalées peuvent apparaître. Supposé que vous avez un mal de tête après la randonnée, il est fort probable que vous soyez en hypoglycémie. Même pendant le repas les signes cliniques peuvent persister, car la glycémie met un peu de temps à revenir à la normale.
Les patients diabétiques développent parfois des céphalées dans le cadre d’hypoglycémies.
Que vous soyez ou non diabétique, en cas de céphalées matinales, on vérifiera la glycémie nocturne.

 

Les autres causes de maux de tête moins fréquentes

 

Les infections comme les méningites

Une céphalée avec de la fièvre sera probablement une méningite infectieuse.
Au cours de méningite aiguë, le mal de tête est bien souvent fébrile et avec une raideur de nuque et des vomissements.

 

Causes vasculaires

Thrombose veineuse cérébrale

Une veine du cerveau peut se fermer et engendrer des céphalées. Dans ce cas il faudra chercher la présence de vomissements, des vertiges et/ou des troubles neurologiques (sensibilité ou motricité, une altération du langage, une anomalie dans votre champ visuel).

Accident vasculaire cérébral

L’AVC se manifeste brutalement par une bouche asymétrique, une diminution de la force, de la sensibilité ou des problèmes pour parler. Ceci est le signes d’un accident vasculaire cérébral, il est très indispensable d’agir sur-le-champ ! Contactez le 15 ou aller dans un service d’urgences.

Syndrome d’hypotension intracrânienne

La tension intra cranienne pourrait baisser dans les heures qui suivent. La céphalée est accompagnée de douleurs dans le cou, d’acouphènes, de altération d’audition, de nausées, et par moment d’une vision double. Cela est généralement calmé en position allongée et revient en quelques minutes.

Dissection artère vertébrale

La dissection de l’artère vertébrale est une lésion de l’artère située à l’arrière du cou. Ces traumatismes arrivent lors de blessures au niveau du cou ou de manipulation ostéopathique.

Maladie de Horton

Le mal de tête va pouvoir être lié à la maladie de Horton, qui arrive en règle générale après cinquante ans. La céphalée est dans la plupart des cas au niveau de la tempe et du cuir chevelu, surtout la nuit ou le matin avec une augmentation de la sensibilité du cuir chevelu.

 

Céphalée post-traumatique aiguë

Il peut apparaitre après un choc un hématome sous dural, c’est à dire un saignement autour du cerveau. Les maux de tête pourront être souvent intenses dans ce cas précis et souvent au niveau frontal. Cette maladie est parfois accompagnée de troubles neurologiques.

 

Affections ophtalmologiques déclenchants des céphalées après la randonnée

Le glaucome provoque une douleur autour de l’œil avec des yeux rouges et des troubles de la vue. Vous pourrez avoir des envies de vomir.
Les troubles de la vue peuvent entraîner une baisse de vision, allez consulter un ophtalmologue.

 

Maladies ORL

Une sinusite aiguë est une inflammation du sinus. Les signes cliniques sont des maux de tête aggravés en se baissant ou se penchant en avant. Les douleurs sont localisées au niveau des sinus et avec l’impression que votre cœur bat à cet endroit. La fièvre et un nez bouché avec un écoulement sale sont d’autres symptômes.
Les douleurs dentaires insupportables sont en général associées à des maux de tête latéralisés du même côté que la douleur dentaire.

 

Causes des articulations

Un grand nombre de maladies articulaires de la colonne cervicale ont comme signes des maux de tête, exemple l’arthrose.

 

Pathologies pulmonaires

 

Intoxication au monoxyde de carbone (CO)

Lors d’un mauvais entretien d’une chaudière, cette dernière peut émettre un gaz inodore, le dioxyde de carbone. Les céphalées sont progressives avec des problèmes au niveau de la vision, des vomissements, une fatigue et sensation d’instabilité. Les douleurs à la tête surviennent à votre domicile et de façon nocturne.

 

Tabac

La consommation de tabac peut donner des douleurs à la tête après la randonnée. Ceci peut être expliqué par le manque d’oxygène dans le sang engendré par le tabac.

 

Syndrome d’apnée du sommeil (SAS)

Le SAS va se manifester par des céphalées le matin. Votre entourage trouve que vous ronflez énormément la nuit et que vous avez comme des apnées en dormant.

 

Drogues

La prise de drogues qui agissent sur les vaisseaux sanguins, comme le cannabis, l’ecstasy, les amphétamines, certains médicaments contre la dépression, l’ibuprofène ou encore les décongestionnants oraux, vont pouvoir entrainer un syndrome de vasoconstriction réversible des vaisseux. Le mal de tête est brutal avec des maux de tête en coup de tonnerre.
La consommation de cannabis et de cocaïne pourront être la cause de céphalées chroniques.

 

Névralgies faciales et du crâne

Les irritations nerveuses se présentent avec des douleurs insupportables, courtes de quelques secondes, à type de décharges électriques ou de sensation de brûlures situées au niveau d’une partie du visage ou au niveau de la bouche et cervicale.

 

Des tumeurs ou abcès

Ces maux de tête sont augmentés par l’alcool, la fatigue, la toux et la position déclive, alors que la position debout diminue la douleur ; les céphalées sont bien souvent plus importantes en fin de nuit et matinales et diminuent en cours de journée. Les céphalées peuvent être associées à des vomissements. Ça démarre progressivement mais peut arriver brutalement. Les symptômes seront des troubles de la sensibilité ou de la motricité, une altération du langage ou une perte de la vue dans un champ visuel.

 

 

La consultation médicale dans le cadre d’un mal de tête après la randonnée

 

Généralement, vous allez consulter un spécialiste pour connaître la cause de votre mal de tête. Vous avez besoin de connaître la réponse à votre question. Pourquoi j’ai mal à la tête après la randonnée ? Nous allons détailler rapidement ce qu’un généraliste va vous demander et faire.

 

L’interrogatoire

Premièrement, il va vous demander votre âge, vos antécédents, vos traitements, vos facteurs de risques, un choc récent…
Il va vous demander depuis quand sont présents vos maux de tête. Est-ce que ce genre de maux de tête est connu ou inhabituel ? Il demandera de préciser la localisation, le type, l’intensité, les signes associés ou les situations aggravantes (froid, sport, chaud, drogues).
Il va rechercher si vous avez d’autres symptômes, comme le vomissement, la fièvre, fatigue, une gêne à la lumière ou une gêne au son, des douleurs autres, des anomalies dentaires, ORL ou des yeux ou des troubles neurologiques.
Si vous venez d’accoucher, il va demander comment s’est déroulé l’accouchement et les suites de couches.

 

L’examen clinique

Le docteur prendra votre température, la tension artérielle et la glycémie capillaire.
Il vous examinera en entier, auscultera cœur et les poumons, vous fera un examen neurologique, ORL, ophtalmo et des articulations.

 

Les examens complémentaires

Il réalisera vis à vis de son diagnostic des examens.

 

Conclusion

Un mal de tête après la randonnée peut concorder à plusieurs maladies. Généralement cela sera évident et non grave, mais parfois il sera nécessaire de voir un généraliste pour avoir un diagnostic définitif.